Patomechanizm migrenowych bólów głowy
Patomechanism of migraine headache
Małgorzata Zgorzalewicz
Katedra Profilaktyki Zdrowotnej Akademii Medycznej im. Karola Macinkowskiego w Poznaniu
Kierownik: prof. dr hab. med. Jacek Wysocki
Neurol Dziec 2005; 14, 28: 7-14
STRESZCZENIE
Bóle głowy, szczególnie migrenowe, są jedną z najczęstszych dolegliwości, która według WHO
w sposób istotny wpływa na jakość życia człowieka i powoduje znaczące ograniczenia w jego
funkcjonowaniu bio-psycho-spłecznym. Stąd dążenie badaczy do ustalenia patomechanizmu tej
choroby. Są różne teorie opisujące przypuszczalny mechanizm powstania napadu migrenowego
bólu głowy. Należą do nich: naczyniowa, neuronalna, zapalenia tkanki nerwowej, biochemiczna i
ośrodkowa. Niektórzy badacze tworzą hipotezy łączące poszczególne teorie w jedną całość przyczynowo-
skutkową. W złożonym mechanizmie przyczyn tej choroby coraz częściej uwzględnia się
odkryte mutacje genetyczne. Zainteresowanie badaczy koncentrują się na udziale pnia mózgu,
nerwu trójdzielnego oraz naczyń zwłaszcza oponowych w patogenezie migreny. Mimo iż wyniki
badań klinicznych prowadzonych z użyciem nowych technik z zakresu neuroobrazowania i neurofizjologii
dostarczają stale nowych, interesujących danych, czynniki spustowe i sama kaskada
zjawisk w patomechanizmie migreny nie są jeszcze do końca poznane.
Słowa kluczowe: migrena,
teorie i hipotezy badawcze,
patomechanizm
ABSTRACT
One of the most frequent complaints, which, according to WHO, significantly influences on the
quality of human life and causes meaningful limitations in his bio-psycho-social functioning are
headaches with special attention to migraine. Therefore, it has become the field of special interest
of scientists who intend to examine and establish its pathomechanism.
There are various hypothesis describing possible mechanism of migraine headache occurrence.
There are: vascular, neuronal, neurogenic inflammation, biochemical and central neural hypothesis.
Some researchers present hypotheses connecting particular theories into cause-and result
structure. Genetic mutations are gradually included into the complex mechanism of its occurrence.
The main interest of researchers is focused on activity of brain stem, trigeminal nerve and vessels,
especially meningeal nerves in pathogenesis of migraine. Apart from the fact that results of clinical
examinations, which are conducted with the use of new methods in the field of neuroimagining
and neurophysiology, provide instantly new and interesting data, initiation factors and a cascade of
phenomena in the pathomechanism of migraine have not been recognized and detected yet.`
Key words: migraine,
research theories and
hypotheses, pathomechanism