Wykorzystanie jakościowej i ilościowej analizy EEG dla oceny wczesnych i późnych następstw urazów czaszkowo-mózgowych u dzieci
Application of qualitative and quantitative EEG analysis for evaluation of early and late
consequences of cranio-cerebral injuries in children
Anna Jędrzejewska1, Krystyna Dobosiewicz2, Małgorzata Szota1, Krzysztof Czernicki1, Maria Flak1, Irena Dyner-Jama1, Jacek Durmała
1
1Katedra i Klinika Rehabilitacji Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
2
Katedra Fizjoterapii GWSH, Katowice
Neurol Dziec 2008; 17, 33: 39-48
STRESZCZENIE
Cel. Celem pracy było poznanie wzorca zachowań czynności
podstawowej mózgu u dzieci bezpośrednio po urazie oraz
w trakcie ewolucji zmian po roku i po pięciu latach. Materiał
i metody. Analizie poddano grupę 30 dzieci (22 chłopców i 8
dziewczynek) z urazami czaszkowo-mózgowymi w wieku 6–16
lat (średnia wieku +/- 10,5). Wśród nich 15 stanowiły dzieci
ze stłuczeniem, a 15 z zespołem wstrząśnienia mózgu. Wyniki
i omówienie. W wykonanych zapisach EEG i mEEG stwierdzono
typową reaktywność na przebyty uraz czaszkowo-mózgowy,
charakteryzującą się podczas rocznej obserwacji utrzymywaniem
się zmian pod postacią czynności wolnej w okolicy
potylicznej, zwłaszcza u dzieci młodszych i z długotrwałymi
zaburzeniami świadomości. Zaobserwowano częściową normalizację
zmian w okolicy potylicznej zwłaszcza u dzieci starszych
i z krótkotrwałymi zaburzeniami świadomości. Ilościowa
ocena czynności podstawowej za pomocą mEEG okazała się
obiektywną metodą służącą do oceny czynności podstawowej
i śledzenia ewolucji zmian bezpośrednio po urazie, po roku i po
pięciu latach. Wartość rokowniczą mają jednak seryjnie wykonane
badania EEG i mEEG.
Słowa kluczowe: urazy czaszkowo-mózgowe u dzieci, analiza
jakościowa EEG, analiza ilościowa EEG
ABSTRACT
Purpose. The aim of the work was to determine a model for the
basic function of the brain in children directly after the trauma
and during changes evolving one and 5 years after the incident.
Material and methods: The test group comprised 30 children
aged 6–16 (average age 10.5), comprising 22 boys and 8 girls.
15 children suffered a cranio-cerebral trauma and 15 had a concussion.
Conclusions. The EEG records reveal typical reactivity
to the cranio-cerebral injury, characterized during the first year of
observation by continued changes in the form of free activity in
the occipital area, especially in younger children, accompanied
by long periods of consciousness disorders. Partial normalization
of changes in the occipital area was observed, especially in
older children, accompanied by short periods of consciousness
disorders. The quantitative analysis of the basic function with
the application of mEEG turned out to be an objective method
to assess the basic function and monitor the changes evolving
directly after the injury, during the first year after the injury and
in 5 years’ time. The diagnostic value, however, lies in the EEG
and mEEG examinations carried out in series.
Key words: cranio-cerebral injuries in children, qualitative analysis
of EEG, quantitative analysis of EEG